Předdefinované skupiny lze upravovat dle potřeb pracovníka
Nastavení skupiny se provádí po kliknutí na tlačítko Nastavení na úrovni nadpisu bloku Dock
Následně je třeba vybrat, kterou skupinu chci upravovat. Vyhledám tedy skupinu a kliknu na tlačítko Upravit skupinu
Nabídnou se Vám dvě možnosti úprav:
- Úprava položek ve skupině - ve sloupečku Aktuální položky se Vám zobrazují položky, které jsou v docku zobrazeny. Pokud některou chcete skrýt, je potřeba u dané hodnoty zaškrtnout check-box (čtvereček) před danou hodnotou a pomocí jednoduché šipky do prava ji přesunout mezi neaktivní.
- Úprava řazení položek ve skupině - položky ve skupině lze seřadit dle preferencí uživatele, kliknutím na tlačítko Řazení se přesunete k možnosti řazení aktivních položek, přesun probíhá přes Drag and drop - tedy chycením a přetažením
V rámci některých předdefinovaných skupin lze přidávat i vlastní skupiny. Toto je specifický případ, který si vysvětlíme v článku - Podskupiny
Anamnéza - v rámci docku jsou připravené skupiny anamnézy. Tato pole již obsahují nastavení, které Vás nenutí provádět další úpravy.
Cave - jedná se o textové pole, pro psaný nestrukturovaný text. Nelze přidávat více hodnot, pouze měnit zapsané informace. Editace se uchovává v čase.
Abusus - obsahuje pole Kouření, Alkohol, Drogy a poznámka.
- Kouření - může obsahovat více záznamů (opakované skončení s kouřením, zadává se hodnota od, popř. do. Vybírá se primárně rok, popř. měsíc, počet cigaret
- Alkohol - textové pole pro nestrukturovaný zápis
- Drogy - textové pole pro nestrukturovaný zápis
- Poznámka - interní poznámka, která se nepropisuje do žádných dokumentů či jiných částí systému, pouze pro interní potřeby
AA - jiné - slouží k zadávání alergií, zadávají se hodnoty od, do a alergen. Pokud se hodnoty do zapíší do minulosti, skryjí se. Jejich zobrazení lze vyvolat piktogramem hodin.
AA - lékové - slouží pro zadávání primárně lékových alergií, můžete však používat pouze jednu skupinu (AA - jiné a AA - lékové). , zadávají se hodnoty od, do a alergen. Pokud se hodnoty do zapíší do minulosti, skryjí se. Jejich zobrazení lze vyvolat piktogramem hodin.
FA - hodnoty do lékové anamnézy jsou přidávány z číselníku léčiv, každá hodnota je přidávána jako samostatný řádek, který může obsahovat DS, zároveň informaci, zdali byla provedena preskripce jiným lékařem/specialistou.
OA - Pole osobní anamnézy obsahuje
- Chronická onemocnění - lze vybírat z číselníku dg., případně pouze zapsat do textu, při zadávání z číselníku je nezbytné každou dg. přidat samostatně
- Operace - textové pole, možnost přidat více záznamů, možnost měnit záznam
- Úrazy - textové pole, možnost přidat více záznamů, možnost měnit záznam
- Hospitalizace - textové pole, možnost přidat více záznamů, možnost měnit záznam
PA- textové pole, možnost editovat záznam, historické hodnoty se ukládají
RA - Rodinná anamnéza umožňuje zadávat informace o matce, otci a případně umožňuje přidat další rodin. příslušníky, předdefinovaná rizika 1. st., dále možnost odděleně zadávat rizika nádorových onemocnění
SA - textové pole pro záznam sociální anamnézy, textové pole pro interní poznámku k sociální anamnéze, možnost měnit záznam, změny se zaznamenávají
Dále nad rámec standardních polí anamnézy je možné do DOCKu zadávat celou řadu strukturovaných informací, pro něž jsou předvytvořeny skupiny.
Těmito předvytvořenými skupinami jsou:
Důchod - výběr typu důchodu, popř. dg se s tím pojící
Kompenzační pomůcky - zadává se název komp. pomůcky, komentář/popis, datum od, datum do (po prekluzi data je položka skryta a pro její zobrazení je třeba kliknout na zobrazení skrytých)
Krevní skupina - krátké textové pole, pouze pro vyplnění krev. skupiny
Laboratorní měření - v rámci laboratorních měření je nezbytné definovat, jaké hodnoty chci sledovat. Je nezbytné přejít do nastavení DOCKu a v rámci nastavení laboratorních měření zvolit, jaké hodnoty chci měřit/sledovat.
V rámci sekce neaktivní položky je třeba kliknout do pole hledat a následně zadat alespoň 4. první písmena z měření, které chci zaznamenávat. Po vyhledání takové položky ji vyberu zaškrtnutím čtverečku před názvem měření, jednoduchou šipkou do leva pod nadpisem neaktivní položky, pak takovou položku přidám do laboratorních měření. Postup opakuji, dokud nepřidám všechny hodnoty, které chci sledovat. Následně výběr zeleným tlačítkem uložím.
Následně zadávám hodnoty, nemusím vyplňovat při zadávání hodnoty všechny, bere se v potaz poslední měření pro danou hodnotu, pakliže bych chtěl emitovat dokument, kde je hodnota bezezměny.
Laboratoře - toto pole je připraveno pro napojení na stahování lab. výsledků z laboratoří
Očkování - Vyplňujete datum podání, vakcínu, kód doplněn automaticky, šarži, můžete připojit komentář, expiraci, příští kontrolu a informaci, kde byla vakcína podána.
SOS medikace - vyhledání léčiva z číselníku (kód léčiva se automaticky dohledá), datum od a do, popis a dg.
Stupeň závistlosti - zvolíte rok počátku závislosti a stupeň závislosti
Trvalá medikace - vyhledání léčiva z číselníku (kód léčiva se automaticky dohledá), datum od a do, popis a dg.
Trvalé léčby - vyhledání dg. z číselníku, datum od, do a popis k trvalé léčbě, v případě potřeby lze vyplnit např. pouze popis, kam lze vepsat všechny dg dohromady
Trvalé vstupy - zadává se název vstupu, popis/text a interní komentář
Byl tento článek užitečný?
To je skvělé!
Děkujeme Vám za zpětnou vazbu
Je ním líto, že jsme vám nepomohli
Děkujeme Vám za zpětnou vazbu
Zpětná vazba odeslána
Oceňujeme vaši snahu a pokusíme se článek opravit